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治疗糖尿病的药品“二甲双胍”具有治疗癌症的疗效

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作者:香雨欣

 

最近发现,以前使用的治疗糖尿病的药品二甲双胍具有治疗癌症的疗效。这是将以前既有的药品使用在完全不同疾患的“药品重新定位”的成果。

 

*二甲双胍是使用效果广泛又廉价的药品

 

从20世纪50年代开始,二甲双胍就被使用在糖尿病的治疗上,是具有60多年使用历史的有疗效的药品。在美国,1990年就得到了美食品医药品局(FDA)的认可,现在是治疗糖尿病的首选药品。

 

在日本,作为糖尿病治疗药品,二甲双胍也被广泛使用。一粒250mg的药品,其价格不到10日元,非常便宜。由于效果好且价格便宜,具有减轻糖尿病患者经济负担的长处。

 

虽然没有胰岛素分泌促进作用,但具有其他广泛的胰外作用,这是二甲双胍的特征。二甲双胍具有抑制肝脏部位糖的新生,促进在肌肉等末梢部位的糖的利用,抑制从消化管道的葡萄糖的吸收等作用,显示了降血糖的作用。

 

二甲双胍在20世纪70年代由于属于双胍类药品的苯乙双胍引起的乳酸酸中毒报告而成了问题,在日本,其用法和用量受到了一定的限制。但到了20世纪90年代,双胍类药品在全球范围内得到重新认识,在欧美出现了使用二甲双胍的大规模临床试验。

 

结果,跟历来被广泛使用的糖尿病服用药品的SU制剂相比,发现二甲双胍具有不增加体重且改善胰岛素抵抗效果等优势。另外,又发现服用二甲双胍人员的乳酸酸中毒发生频率,比苯乙双胍低。

 

由于二甲双胍具有副作用小,使用效果广泛,而且在后续开发的医药品中也可以取得而价格便宜,很多研究人员下结论说它是最好的选项。

 

就是这个二甲双胍具有的癌症治疗效果,通过冈山大学的研究得到了证实。

 

只要知道了糖尿病服用药品的特征,就可以安全、有效地进行治疗

 

*使用二甲双胍,癌就会缩小

 

我们知道,目前为止长期服用二甲双胍的患者跟服用其他药品的患者相比,患癌率和因癌症死亡率明显要低。冈山大学的研究团队说:“通过把二甲双胍的作用和历来的癌症治疗方法相结合,就有可能大大改善治疗效果。”

 

人体内每天产生数千个癌细胞,但不一定都会诱发癌症。这是因为人体具备的免疫机构排除了癌细胞。

 

自出生以来,人体就具有区别“自己的”和“不是自己的”,并把不是自己的吃掉或者杀掉的功能。发生在体内的诱发癌症的异常细胞,会被这个免疫系统排出体外。癌细胞是由通常细胞看不到的“有的标志”(癌症抗原)发现的。这个癌症抗原到细胞表面,再由属于一种淋巴球的杀手T细胞作为“有的标志”进行识别、攻击。

 

无法治疗癌症的一个原因,是源于对癌症的免疫应答的下降(免疫力衰竭)。癌细胞在躲避人体具有的免疫系统缓缓成长着威胁生命,而免疫细胞在跟癌症的长期斗争中会变得免疫力衰竭。

 

识别并激活癌症抗原的T细胞,在进入到癌组织内部后,找出各种各样的抑制性免疫要点,且癌细胞自身会找出免疫要点分子的配体。这种相互作用会把癌症特异T细胞逐渐驱赶至衰竭。

 

我们认为二甲双胍具有解除免疫细胞的疲劳,以此恢复攻击癌症的功能。据说具有提高属于加强攻击癌症的杀手T细胞的“细胞伤害性T细胞”的糖代谢,强化其活力的效果。

 

研究团队给没有糖尿病的正常的实验用鼷鼠移植癌细胞,制作了患有癌症的鼷鼠。提供二甲双胍后,发现癌有所缩小。

 

可以认为是二甲双胍的抗癌作用通过增强浸润癌症周边的、具有细胞障碍性的“CD8阳性T细胞” 的活力,对癌细胞进行了攻击。对患有癌症的鼷鼠投给二甲双胍,发现“CD8阳性T细胞”数量的增加以及机能的恢复非常明显。

 

研究团队说:“如果可以把二甲双胍的作用跟历来的癌症治疗方法,比如癌症肽疫苗、要点妨碍抗体、抗癌剂、放射线疗法、手术等相结合,治疗效果有可能会显著提高。”

 

文章来源:冈山大学研究院医齿药学综合研究科/瘤控制学讲座

发布日期:2018-03-16    阅读1093次
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